Медициналық қалдықтарды кәдеге жарату Алматыда — кабинеттен клиникаға дейін

📖 Талдау

Алматыда медициналық қалдықтарды кәдеге жарату — толық талдау

Бізге ең жиі қоңырау — «қанша тұрады» емес, «сіз мұндайды аласыз ба?». Аламыз. Процедуралық бөлмедегі шприцтерді де, дәріханадағы мерзімі өткен ампулаларды да, кабинеттегі таңғыш материалды да, архивтегі ескі рентген суреттерін де — егер бұл медициналық қоқыс болса, ол тұрмыстық қаптармен бірге қарапайым қоқыс үйіндісіне кетпейді. Сондықтан Алматыда медқалдықтарды кәдеге жарату — кім тез жетеді деген туралы емес. Бұл — кім соңына дейін жеткізеді және жол ортасында бұрылмайды деген туралы.

Клиникалар, стоматологиялар, зертханалар, веткабинеттер, косметологтар және үй процедураларынан кейінгі қарапайым адамдар — бәрі бірдей: «бізде жиналып қалды, мұны қайда қою керек?» деп қоңырау шалады. Көлемді әркім әртүрлі атайды. Біреу «бірнеше қап» деп әкеледі, ал орнында төрт қап және бір қорап ампула болып шығады. Біреу, керісінше, бір ай қапты ұстайды, өйткені «кішкентай, көбейгенше күтемін» дейді. Күтудің қажеті жоқ. Процедуралық бөлменің есігіндегі қап — үнемдеу емес, тәуекел.

Әрі қарай мақалада шынайы түрде талдаймын: сыныптар бір-бірінен іс жүзінде қалай ерекшеленеді, фото бойынша көлемді қалай есептеу керек, неге орайды, неге шаншылған шприцті жай ғана жалпы контейнерге тастауға болмайды және көлік кеткеннен кейін жүкпен шын мәнінде не болады. Бұйрық нөмірлерінсіз және күрделі тұжырымдарсыз — күнделікті жұмыс істеп жатқандай.

Медициналық қалдықтардың сыныптары және олардың қайсысы көлікке түседі

Күнделікті көріп жүргенімнен бастайын. Мекенжайға келемін, маған бір қара қапты домалатып әкеліп: «бәрі осында» дейді. Шешіп қарасам, үстінде ординаторлық бөлмеден қағаз майлықтар, астында ерітінді қалдығы бар тамшылатқыш, ал түбінде ампулалар. Міне, осы «бәрі бірге» — кейін сыныптар туралы әңгіме басталатын басты мәселе. Біреу зиянды болғандықтан емес. Адам өз қабында физикалық түрде не жатқанын білмейді және қатар тұруға болмайтын нәрсені бір қапқа салады.

А класы — бұл әлі толық медициналық емес, бірақ тұрмыстық та емес

А класы — кабинеттен шығатын ең зиянсыз нәрсе. Бір реттік қағаз сүлгілер, қансыз пайдаланылған жөргектер, стерильді құралдардың қаптамасы, тіркеу бөліміндегі канцелярия, стационар асханасынан қалған тағам қалдықтары. Сырт көзге — қарапайым қоқыс, шын мәнінде — олай емес. Ол медициналық мекеменің ішінде пайда болды, сондықтан үй қаптарымен бірге қалалық қоқыс үйіндісіне жіберуге болмайды.

А класын төменде жатқандармен араластыру — сырттай қарағанда қорқынышты емес қате, бірақ ол бүкіл көлемді жоғары санатқа сүйрейді. Қағаз салынған қапқа тасталған бір шприц оның ішіндегінің бәрін толығымен Б класына айналдырады. Ал бұл — өңдеу туралы мүлдем басқа әңгіме: қаптамасы да, маршруты да, жүктің жеткеніне қол қоятын адамдардың саны да басқа.

А класынан көлікке жиі түсетіндер:

• ординатор бөлмелерінен, тіркеу бөлімдерінен, қабылдау кабинеттерінен шыққан қағаз бен картон
• қан мен биологиялық сұйықтықтардың ізі жоқ жөргектер мен майлықтар
• қаптама үлдірі, блистерлер, дәрі қалдығы жоқ бос құтылар
• стационарлар мен санаторийлер асханаларынан шыққан тағам қалдықтары
• коридорлардан, холлдардан, баспалдақтардан жиналған сыпырғыш пен тазалау материалдары
• науқаспен жанаспаған бір реттік арнайы киім

Б класы: шприцтер, тамшылатқыштар, қолғаптар, таңғыштар

Б класы — адам «медициналық қоқысты шығару» дегенді естігенде ойлайтын нәрсе. Инелері бар шприцтер, тамшылатқыш жүйелері, тексеруден кейінгі қолғаптар, қаны бар таңғыш материалдар, мақта шариктері, зондтар, катетерлер. Науқаспен жанасқан және инфекция тасымалдауы мүмкін нәрсенің бәрі. Дәл осы зат клиникалар мен косметологияларда ең көп, және дәл осыны көбінесе тұрмыстық қоқыспен бірге «үнсіз» шығаруға тырысады.

Инелер бөлек. Егер шприц ашық инесымен қапта жатса, тиеу кезінде пакет жыртылып, біреу ине шаншып алады. Бізде мұндай екі рет болды, екеуінде де себеп — инені контейнерге салмау. Сондықтан өтінім кезінде мен әрқашан сұраймын: инелер бөлек пе әлде шприцтерде ме? Жауапқа қарай тиеу қанша уақыт алатыны және жүк немен кететіні белгілі болады.

В және Г кластары — жеке әңгіме басталатын жер

В класы — бұл инфекциялық бөлімшелер, қоздырғыштармен жұмыс істейтін зертханалар. Г класы — мерзімі өткен дәрілер, қалдығы бар ампулалар, сынапты термометрлер, зертханалардан шыққан химия. Бұл — жалпы рейсте алынатын жүк емес. Мұнда басқа көлік, басқа ыдыс, және ол бөлек рәсімделеді.

Егер сізде дәріхана болып, мерзімі өткен ампулалар жиналса, не істеу керек? Раковинаға төкпеңіз, подъезд жанындағы контейнерге тастамаңыз және көршіге «керек болар» деп бермеңіз. Мұндай медициналық қоқысты кәдеге жарату — жеке өтінім, ал көлемі қаптармен емес, қораптармен және қаптамалармен есептеледі. Ампулалар жолда сынбауы үшін қатты ыдыспен тасымалданады.

Д класы — радиоактивті. Бұл — біздің бейініміз емес, мұнда мамандандырылған ұйымдар жұмыс істейді, және изотоптар туралы естісем, мен мұны адал айтамын. Рұқсаты бар жерге бірден жөнелткен дұрыс, әлде басқа нәрсені тасығанша.

Неге бір араласқан қап бүкіл көлемді өзімен бірге сүйрейді

Енді тікелей мағынада ең қымбат сәт туралы. Кластар араласқанда, бүкіл қап ішіндегі ең жоғары класспен есептеледі. Қағаз бен бір ампула — енді А класы емес. Бұл — логика, тасымалдаушының сараңдығы емес. Б класындағы жүкті өңдеу қымбатырақ: ыдыс, маршрут, кәдеге жарату құжаттары, адамдардың уақыты.

Сондықтан орнында сұрыптау уақытты емес, ақшаны үнемдейді. Үш контейнері бөлек тұрған клиника бәрі бір бакқа ұшып, кейін қабылдауда инелер бар екені анықталған клиникаға қарағанда аз төлейді. Бұл енді медициналық қалдықтарды кәдеге жарату қызметі туралы емес, кабинет ішінде тәртіптің қалай орнатылғаны туралы.

Барлығына беретін практикалық кеңесім: ыдысты жиналмай тұрып-ақ сыныптар бойынша қойыңыз. Қызыл — Б және В, сары — Г, қара — А. Тіпті шелектерге жапсырған жапсырма болса да. Бір айдан кейін қайда не тастауды ойланбайсыз, ал өтінімдегі көлемді дәлірек атайсыз.

Медициналық қалдықтарды шығару алдында неге орайды

Мекенжайға келеміз — бірінші көргеніміз: шприцтер, ампулалар мен мақта шарлары тасталған азық-түлік пакеті. Инелер пленкадан шығып тұр. Мұндай жүкті кузовқа көтермейміз: жолда пакет тозымдалып, бәрі асфальтқа төгіледі. Сондықтан алдымен немен қаптайтынын анықтайық. Медициналық қалдықтарды шығару алаңға шығынсыз және кузовта тосынсыз жетуі тікелей ыдысқа байланысты.

Пакеттер мен контейнерлер: не жарайды, ал жолда не жыртылады

Дүкеннен алынған қарапайым қоқыс пакеті — 20–30 литр және пленка қалыңдығы 20 микроннан аз. Ол үш килограмға дейін ғана ұстайды. Ішіне шыны ампулалар немесе поршеньді шприцтер салынса, пленка ішінен кесіледі де, пакет тігісінен ажырайды. Біз өзімізбен 60 және 120 литрлік тығыз ПВД қаптар мен қақпағы бар қатты контейнерлер алып жүреміз. Егер бірдеңеде жиналып қалса — өзіңіз ауыстырмаңыз, көрсетіңіз, орнында шешеміз, неге құюды.

Қолғап қораптары — бөлек әңгіме. Олар конденсаттан суланып, пішінін жоғалтып, кузовта бытырайды. Біз оларды қапқа саламыз немесе бірден ауыстырамыз. Тағы бір жағдай болды: қолғап қорабында қаптамасыз ампулалар жатыр еді, баспалдақпен көтергенде біреуі бортқа соғылып сынды. Шыны баспалдақта қалып, жинауға тура келді. Қайталамаңыз.

Инелерді, ампулаларды және шыныны қайда қою керек

Инелері бар шприцтер мен ампула сынықтары — жүктің ең қауіпті бөлігі. Инені жай ғана жалпы қапқа тастауға болмайды: ол астындағының бәрін тесіп, тиеу кезінде тиеушіні шаншып алады. Инелерді бөлек — қақпағы тығыз қатты ыдысқа салуды сұраймыз. Бұралатын тығыны бар пластик су бөтелкесі, жуғыш зат бөтелкесі, дәріхана ыдысы жарайды. Бастысы — қабырғалары саусақпен басқанда майыспауы керек.

Ампулалар мен шыны — жұмсақ қалдықтардан бөлек. Тіпті бос ампула да қапты ішінен кеседі. Біз оларды контейнерге құйып, үстінен баспау үшін тігінен қоямыз. Шыны көп болса — жатқан ыдысымен әкеліңіз: науада, жабық қорапта, оралған күйде. Сынған шынысы бар медициналық қоқысты кәдеге жарату қатты ыдысты талап етеді, әйтпесе жартысын қолмен қайта жинайсыз.

• Инелер — бұралатын қақпағы бар бөтелкеге, қабырғалары басқанда майыспауы керек.
• Ампулалар мен шыны — науаға немесе жабық қорапқа, тігінен, үстінен басымсыз.
• Жұмсақ қалдықтар — таңғыш, мақта, қолғаптар — 60 литр және одан үлкен тығыз қапқа.
• Қолғап қорабы салмақты көтермейді, оны ауыстырамыз немесе қапқа саламыз.
• Жуғыш зат бөтелкесі қақпағы тығыз бұралса, инелерге жарайды.
• Дүкеннен алынған қарапайым пакет 2–3 килограмм ұстайды, одан әрі тігісінен жыртылады.

Сұйық және мерзімі өткен препараттар — бөлек әңгіме

Мерзімі өткен ерітінділер, тамшуыр қалдықтары, сорғылардан шыққан сұйықтықтар — бұл бөлек санат. Оларды раковинаға құюға да, жалпы қапқа төгуге де болмайды: жолда төгіліп кетеді. Қақпағы бар герметикалық ыдысқа жинаймыз — канистрге, аузы кең бөтелкеге, пластик шелекке. Егер сұйықтық көп болса, бөлек рейспен немесе бөлек көлікпен апарған жөн, өйткені салмақ қаптармен емес, литрмен есептеледі, ал бір литр шамамен екі келі құрғақ жүкке тартады.

Мерзімі өткен блистер мен қаптамадағы таблеткалар да медициналық қоқыс, оларды да подъезд жанындағы контейнерге тастауға болмайды. Біз оларды жабық қаптарда тасимыз. Таблеткалар ерітінділерден бөлек: егер сұйықтық ағып кетсе, қағаз бен блистерлер суланып, ботқаға айналады. Қандай препараттар жиналғанын алдын ала сұраңыз, — сұйықтыққа бөлек ыдыс алу керек пе, соған байланысты.

Көлік келгенше не дайындау керек, екі рет тиеп әуре болмас үшін

Қосарланған тиеу — мекенжайдагы уақыттың ең үлкен жоғалтуы. Бұл біз келіп, қапқа қарап, оның шыдамайтынын түсініп, подъезд алдында бәрін қайта аударыстыра бастағанымыз. Жарты сағат, тіпті одан да көп. Олай болмас үшін жүкті бір жерге жинаңыз — көлікке тұруға қолайлы жерге. Бесінші қабаттағы пәтерге емес, қақпаға шығаруға болатын болса, жертөленің алыс бұрышына да емес.

Әр ыдысты басып тексеріңіз: егер қабырғасы батып кетсе, ол тиеуден өтпейді. Барлық қақпақтарды бұрап, мықты тұрғанын тексеріңіз. Инелерді бөлек, шыныны бөлек, сұйықтықтарды бөлек қойыңыз — осылайша тиеу екі есе жылдам жүреді, ал медициналық қоқысты шығару жарты күн емес, бір сағат алады.

Тағы да сары таңбалау туралы. Батыста бұл қатаң хаттама, бізде іс жүзінде қаптың түсі ештеңеге әсер етпейді — пленканың тығыздығы мен ыдыстың жабықтығы әсер етеді. Клиникалар көбіне тәртіп үшін сары қаптарды алады, бұл қалыпты: қоқыстың тұрмыстық емес екені көрініп тұрады. Бірақ сары түс өзінен-өзі инені ұстайды деп үміттенбеңіз. Тек қатты қабырға ұстайды.

Соңғысы. Неге жинауға болатынына күмәндансаңыз — үйіндіні суретке түсіріп, WhatsApp-қа жіберіңіз. Сурет бойынша ыдысыңыз жететінін немесе өзіңіздікін апару керектігін айтамыз. Алматыда медициналық қалдықтарды кәдеге жарату бізде көліктен емес, осы әңгімеден басталады: не жиналғанын неғұрлым дәл сипаттасаңыз, соғұрлым тезірек алып кетеміз және орнында азырақ аударамыз.

Фото бойынша медициналық қалдықтардың көлемін қалай есептеу керек

Медициналық қоқыс алдамшы. Пайдаланылған шприцтері бар қап аз салмақ тартады, бірақ айтарлықтай орын алады. Таңғыш материалы бар пакет — керісінше, ауыр, бірақ жинақы. Сондықтан көлемді көзбен атағанда, сіз оны әрдайым екі есеге кемітіп айтасыз. Сіз немқұрайлы болғандықтан емес, көз мөлшері осындай ерекше жүкке үйренбегендіктен.

Біз суретті кінә тағу үшін сұрамаймыз. Қай көлік сәйкес келетінін түсінуіміз керек: газель, ЗИЛ немесе бункер. Оған қанша рейс жасау және тиеу қанша уақыт алатыны байланысты. Бір сурет жіберсеңіз, көлікті бірден атаймыз. Бағалауда қателессеңіз, көлік басқа келеді — екінші рет айдауға тура келеді, бұл артық сағаттар мен ақша.

Суретке не түсіру керек: қаптар, қораптар, сөрелерді толық

Жеке пакеттерді емес, жалпы көріністі түсіріңіз: қабырғадағы қаптар, едендегі қораптар, процедуралық кабинеттегі сөрелер. Міндетті түрде масштаб үшін бірдеңе қосыңыз — есік ойығы, орындық, адам. Онсыз біз бұл 30 литрлік пе әлде 120 литрлік пе, түсінбейміз. Егер қоқыс бірнеше қабат болып жатса, үстінен және бүйірінен түсіріңіз. Осылайша үйіндінің биіктігі көрінеді.

Міне, әдетте хат алмасуда не жіберуді сұрайды, сондықтан болжам жасамаймыз:

1. Қоқыс тұрған бөлменің жалпы көрінісі — еденнен төбеге дейін.
2. Әр қаптама түрін жеке-жеке: пакеттер, қораптар, контейнерлер, бактер.
3. Егер бар болса, этикетканы немесе таңбалауды жақыннан түсіріңіз — ол арқылы сыныбы анықталады.
4. Кіреберіс немесе қақпаның фотосы, көлік қалай тұратынын және алысқа апару керек пе, соны бағалау үшін.
5. Қоқыс бірінші қабатта болмаса, баспалдақ немесе лифт суреті.
6. Қысқа хабарлама: сұйық қалдықтар, ампулалар, шаншылатын нәрселер бар ма.

Осы жетеді. Әрі қарай біз өзіміз айтамыз: «Газель аламыз, сәрсенбіде онда келеміз». Немесе: «Бұл ЗИЛ-ге, бірақ бір рейспен жетеміз». Сіз рулеткамен өлшеуге уақыт жоғалтпайсыз.

Неге салмақ алдамшы, ал көлем олай емес

Салмақ — нашар бағдар. Бір қап 5 кг болуы мүмкін, егер бос блистерлер болса, және 25 кг, егер шыны ампулалар болса. Сондықтан біз «қанша килограмм» деп сұрамаймыз, «қанша қап және қандай өлшемде» деп сұраймыз. Көлем — көлікті шынымен шектейтін нәрсе. 1,5 т газельдің кузовы — 12 м³, жүктің салмағы қанша екені маңызды емес, егер ол бүкіл көлемді алса.

Тәжірибеге сүйенсек, медициналық қалдықтарға арналған стандартты 60 литрлік қап — шамамен 0,06 текше. Ондай он қап — 0,6 текше. Ал егер қаптар шприцтермен толтырылса, олар тығыздалмайды, көлемді азайту мүмкін емес. Сондықтан медициналық қалдықтарды шығару салмақтан емес, көлемді адал бағалаудан басталады.

Бір рейс пе әлде екі ме: шекара қайда

Шекара қарапайым: газель 12 м³ алады. Егер қоқысыңыз аз болса — бір рейс. Көп болса — екінші, бірақ әдетте біз бәрін бір рейске сыйғызуға тырысамыз, өйткені екінші рейс біріншісінің құнындай дерлік. Екі рейс бір рейстен екі есе арзан емес, бір үлкен көліктен қымбат болады. Сондықтан кейде бірден 15 м³ КамАЗ тапсырыс беру тиімдірек.

Клиника қоқысты айлап жинағанда, 30 текше де болады. Сонда бункер береміз. Бірақ бұл сирек: көбінесе көлем 4–5 текшеден аспайды, қарапайым газель жүк тиеушілермен жетеді.

Есімде, бір тапсырысқа келдік — әйел «екі пакет» деді. Есікті ашсақ, төрт қап және ампула қорабы. Жарайды, газель бос еді, бір ретте алып кеттік. Бірақ кішкентай көлік алсақ, екі рет баруға тура келер еді. Содан бері әрқашан фото сұраймын.

Жиі қате — процедуралық саны бойынша есептеу

Кейбіреулер: «Бізде үш процедуралық, демек, қоқыс аз» дейді. Бұл жұмыс істемейді. Бір процедуралықта 30 литрлік шелек тұруы мүмкін, екіншісінде — үш сондай шелек. Барлығы пациент ағынына және пакеттерді қаншалықты жиі ауыстыратынына байланысты. Сондықтан кабинет санына байланбаңыз. Нақты қаптама санына қараңыз.

Тағы бір қате — қызметкерлер саны бойынша есептеу. «Бізде бес медбике, демек, күніне бір қап». Жоқ. Стоматологияда бір медбике ауысымда екі қап толтырады, ал зертханада — жарты қап. Бұл салыстыруға келмейді. Сондықтан күмәндансаңыз, жиналғанның бәрін фотоға түсіріп, бізге жіберіңіз. Біз өзіміз анықтаймыз.

Соңғысы: қоқыс бүкіл кабинетті алғанша күтпеңіз. Медициналық қоқысты кәдеге жарату қаһармандық жинауды талап етпейді. Ертерек шығарсақ, пакеттің жыртылуы немесе қызметкерлердің біреуінің кесілуі қаупі азаяды. Есік жанындағы қап — қоңырау шалуға себеп.

Медициналық қалдықтарды шығару өтінімнен көлікке дейін қалай жүреді

Барлығы хабарламадан басталады. Сіз WhatsApp-қа жазасыз немесе сайттағы телефон нөміріне қоңырау шаласыз — міне, өтінім дайын. Форма толтырудың, тіркелудің, поштаға хат күтудің қажеті жоқ. Диспетчер жұмыс уақытында жауап береді: таңғы тоғыздан кешкі тоғызға дейін, демалыссыз. Ол ең алдымен не жиналғанын сұрайды. «Қанша» емес, «не» деп сұрайды. Себебі шприц толы қап пен таңғыш қағазы толы қап — салмағы да, көлігі де басқа. Иә, медициналық қалдықтарды шығару осы сұрақтан басталады, баға туралы саудаласудан емес.

Өтінім және көлемді алғаш нақтылау

Одан кейін — фото. Бір-екі сурет, артық емес. Қаптарды немесе қораптарды ауқымы көрінетіндей етіп түсіріңіз: қасына түсінікті нәрсе қойыңыз — есік, орындық, қағаз қорабы. Мұндай суреттен біз көлемді «шамамен бір текше» деген сөздерден гөрі дәлірек болжаймыз. Фото болмаса, үш сұрақ қоямын: неге оралған, қанша орын, ампула немесе шыны сияқты ауыр нәрсе бар ма. Осының өзі көлікті босқа жүгіртпеуге жетеді. Тағы бір айта кететін жайт: медициналық қоқысты кәдеге жарату асығыстықты ұнатпайды, бірақ бір апта дайындықты да қажет етпейді.

Кейін қайта істемеу үшін хат жазысқанда мынаны нақтылаймыз:

• Қандай қалдық: шприцтер, ампулалар, таңғыштар, мерзімі өткен дәрілер, суреттер, биоматериал.
• Неге оралған — пакеттер, қораптар, контейнерлер, шыны ыдыстар.
• Қанша орын: бір қап па әлде он қорап па.
• Шаншып, кесетін нәрселер бар ма — инелер, скальпельдер, ампула сынықтары.
• Қайдан алу керек: клиника, дәріхана, пәтер, веткабинет.
• Қабат және лифт — көтеру немесе түсіру қолмен жүргізіледі.
• Кіреберіс: көлік кіреберісте тұра ма әлде аулада тар ма.
• Қашан қолайлы: бүгін, ертең, нақты уақыт аралығында.

Осыдан кейін құнын айтамын. Ол көлік келгенге дейін бекітіледі және орнында бір қап артық шықса да өзгермейді. Бұл — қағида: медициналық қоқысты шығару кіреберісте қосымша төлеммен тосынсыйға айналмауы керек.

Кім келеді және немен келеді

Газель немесе ЗИЛ келеді — көлемге байланысты. Өз техникамыз, жалға алынған емес. Өз жүк тиеушілеріміз, жол жиегіндегі кездейсоқ адамдар емес. Бортта — қолғаптар, қосымша қаптамаға арналған қаптар, егер бірдеңе ағып кетсе, және еденнен көтеру үшін күрекше құрал. Жүргізуші не тасымалдайтынын біледі: ол инелері бар қаптарды жалаң қолмен ауыстырмайды. Қала бойынша көлік растағаннан кейін 30 минуттан бастап орнында. Шалғай аудандарда — ұзағырақ, бірақ мерзімді бірден атаймыз.

Алматыда клиника қалдықтарын кәдеге жарату — бұл да көліктің дайындалып келуі туралы. Біздің кузовта әрқашан шаншылатын және жұмсақ қалдықтарға арналған бөлек контейнерлер бар, араластырмау үшін. Иә, егер сіз лифтісіз көпқабатты үйде тұрсаңыз, алдын ала айтыңыз — шығаруды кешіктірмеу үшін адам қосамыз.

Тағы бір жайт: кейбіреулер қапты қоқыс жәшігіне тастаса, «өзі-ақ кетеді» деп ойлайды. Жоқ. Медициналық қоқысты контейнер алаңының жанына қалдыруға болмайды — бұл заң бұзушылық, оған тастаған адам жауапты. Біз тікелей үй-жайдан немесе ауладан аламыз, сізді логистикамен әурелемейміз.

Тиеу: нені өзіміз істейміз, неге қол тигізбейміз

Тиеу — біздің жұмысымыз. Жүк тиеушілер кіріп, оралған нәрсені ұқыпты алып, сыртқа шығарып, кузовқа салады. Жолда бірдеңе төгілсе — сыпырып, жинаймыз. Пакет жыртылса — өз қабымызға қайта ораймыз. Сізге көмектесудің де, қасында тұрудың да қажеті жоқ. Бірақ біз қол тигізбейтін нәрселер бар: ережеге сай оралмаған биоматериалы бар тоңазытқыштардың ішіндегісі және сұйықтығы бар ашық ыдыстар. Бұл — қырсық емес, бәрімізге қауіпсіздік үшін.

Тиеу кезінде өзіміз істейтіндер:

• Қаптарды, қораптарды, контейнерлерді көтеріп, көлікке дейін шығарамыз.
• Жыртылғанды тығыз қаптарға қайта ораймыз.
• Шаншып-кесетіндерді бөлек қоямыз, жарақаттанбас үшін.
• Барлығын алып кеткен соң алаңды сыпырамыз.
• Есік астында немесе бұрышта қалып қойған дүние бар-жоғын тексереміз.
• Кузовты жауып, жүкті бекітеміз, жолда олқы-солқы болмас үшін.

Егер лифтсіз бесінші қабаттан түсіру керек болса — бұл ұзағырақ, бірақ қиын емес. Тек алдын ала айтыңыз, біз уақытты есепке алайық. Иә, медициналық қалдықтарды кәдеге жарату тиеумен бітпейді: біз оны орнына жеткізіп, сонда ережеге сай түсіреміз.

Көлік кеткен соң клиентте не қалады

Кеткеннен кейін қаптар жатқан жерде бос орын қалады, еден сыпырылған. Қағаз керек пе — әкетпей тұрып WhatsApp-қа жазыңыз, қандай рәсімдей алатынымызды қараймыз. Егер бұл есеп жүргізілетін клиника болса, біз не әкеткенімізді тіркеп, тізімді береміз. Жеке адам үшін бұл жай «әкетті де, ұмытты». Бұл дұрыс: медициналық қалдықтарды әкету артында із қалдырмауы керек.

Төменде бүкіл жолды қысқаша қайталайтын кесте: алғашқы хабарламадан қабырға жанындағы бос орынға дейін.

Есте сақтайтын басты нәрсе: Алматыда медициналық қалдықтарды кәдеге жарату — «лақтырып тастап, ұмыту» деген бір реттік шара емес. Бұл — әр қадамы келесісіне әсер ететін тізбек. Қабыңызда не бар екенін адал айтып, суретін жіберсеңіз — көлік керек жабдықпен және керек адам санымен келеді. Инелер туралы үнсіз қалсаңыз, сол жерде қайта орауға тура келеді. Біз бас тартпаймыз, бірақ уақыт кетеді.

Тағы бір айтарым: жинақтамаңыз. Медициналық қалдық бір ай жатқаннан жеңілдемейді. Ол қауіптірек болады. Есік алдындағы қап — бұл «кейін» емес, «бүгін».

Тиеуден кейін медициналық қалдықтарды кәдеге жарату қайда кетеді

Көлік сізден қоқыс үйіндісіне кетпейді. Оның маршруты басқа, және шынымды айтсам, бұл жерде ақы төлеуге тұрарлық жалғыз нәрсе — осы. Алдымен жүк таразыға тартылып, санаттарға бөлінетін алаңға барады — шаншып-кесетіндер бөлек, жұмсақ қалдықтар бөлек, жоғары температурада жоюды қажет ететіндер бөлек. Талдау уақыт алады, бірақ оны өткізіп жіберуге болмайды: бәрін бір бункерге үйсеңіз, жүктің бір бөлігін ешбір учаске қабылдамайды.

Одан әрі — зарарсыздандыру. Міне, әдетте «сіз оны қайда тастадыңыз» деген сұрақтың бүкіл мәні осында жоғалады. Медициналық қалдықтарды кәдеге жарату осы қадамсыз мүмкін емес, өйткені инфекцияланған материалдың қарапайым қалдықтардың қасында тұруға да құқығы жоқ. Зарарсыздандыру не жабық камерада химиямен, не қысым астында қыздырумен жүргізіледі — әдіс қалдық түріне қарай таңдалады.

1. Алаңда қабылдау: жүк таразыға тартылып, жүкқұжатта мәлімделгенмен салыстырылады.
2. Санаттарға бөлу: шаншып-кесетіндерді бірден бөледі, олар бөлек маршрутпен жүреді.
3. Партияны зарарсыздандыру — химиялық әдіспен немесе қысым астында қыздырумен.
4. Өңдеуден кейінгі тексеру: партияны қарап, белгілейді, содан кейін ғана әрі қарай жылжытады.
5. Жою: термиялық жағу немесе қысым астында қайта өңдеу, санатына қарай.
6. Кәдеге жарату фактісін тіркеу — онсыз жүк өңделмеген болып саналады.

Алдымен зарарсыздандыру, содан кейін жою

Тәртіп дәл осындай, оны бұзуға болмайды. Материал залалсыздандырылмайынша, ол тиеушілер үшін де, пеш басында тұрғандар үшін де қауіпті. Сондықтан медициналық қалдықтарды шығару дұрыс схемада әрқашан екі бөлек процесс: алдымен жүкті қауіпсіз ету, содан кейін одан физикалық нысан ретінде құтылу.

Іс жүзінде бұл былай көрінеді: партияны камераға салады, қажетті уақыт ұстайды, алады — содан кейін барып ол пешке жөнелтіледі. Егер біреу «бірден өртеп тастайық, неге әуре боламыз» деп ұсынса — бұл кәдеге жарату емес, бұл сіздің есебінен мәселеден құтылу тәсілі. Ал сұрақ кейін бәрібір қайта оралады.

Тағы бір жайт: залалсыздандыру қалдықтардың медициналық болғанын жоққа шығармайды. Өңделген материал тұрмыстық қалдыққа айналмайды. Ол өз санатында соңына дейін — өрту немесе қайта өңдеуге дейін қалады.

Неге бәрін бір үйіп әкетуге болмайды

Шприцтерді, ампулаларды, таңу материалдарын және мерзімі өткен таблеткаларды бір қапқа араластыру — медициналық қоқысты шығару кезінде жиі кездесетін жағдай. Және салдары жағынан ең қымбаты. Залалсыздандыру әр түрге байланысты әртүрлі: жұмсақ қалдықтардағы бактерияларды өлтіретін әдіс пышақтай өткір қалдықтарға әсер ете бермейді.

Сонымен қатар, өткір қалдықтар қапты ішінен жыртады. Жұмсақ қалдықтар салынған қаптағы бір сынған шприц — бүкіл партия ең нашар сценарий бойынша кетеді, өйткені оны қарапайым ретінде өңдеуге болмайды. Алаңдағы сұрыптау мұны ұстайды, бірақ уақыт пен ақша әлдеқашан жұмсалған.

Міне, шынымен бөлек жүретіндер: шприцтер мен инелер, ампулалар мен флакондар, жұмсақ таңу қалдықтары, мерзімі өткен препараттар, рентген суреттері, зертханалардан алынған биоматериал. Бұл формальдылық емес. Бұл партияны қабылдай ма, әлде қайтара ма — соған байланысты.

Қандай заттарды сол күйінде жою керек

Кейбір жүктер залалсыздандырылмайды, бірден жоғары температурада жойылады. Мерзімі өткен дәрілер — олар жұқпалы емес, бірақ қайта өңдеуге де, қоқыс үйіндісіне де түспеуі керек. Суреттер мен плёнкалар — олардың химиямен байланысты өз тарихы бар, оларды жай көмуге болмайды. Зертханалардан алынған биоматериал — ол да осы санатқа жатады.

Алматыда медициналық қоқысты кәдеге жаратудың бөлек ақы тұруы сондықтан, жою қарапайым залалсыздандырудан қымбатырақ. Пеш, отын, ұстау уақыты — бәрі килограмм бағасына тіреледі. Партияда препараттар мен суреттер неғұрлым көп болса, есепшот соғұрлым жоғары. Сондықтан көлем мен құрамды «орнында анықтаймыз» деп емес, бірден атаған дұрыс.

Таблеткалар туралы бөлек. Мерзімі өткен блистер — дәрі қобдишасындағы қоқыс емес. Оны сол күйінде жояды, ерітпейді және канализацияға тастамайды. Біз мұндайды аламыз, бірақ өтінімде оны бөлек атау керек, сонда көлік қажетті ыдыспен келеді.

Жүктің жеткенін, жолда түсірілмегенін қалай білуге болады

Шынайы жауап: сөзбен емес, қағазбен. Залалсыздандыру мен жоюдан кейін растау рәсімделеді — қанша килограмм, қандай санат, қашан және қалай өңделгені. Осы құжатсыз медициналық қалдықтарды шығару «біз апардық, сеніңіз» дегенге айналады. Оны тексерудің еш мүмкіндігі жоқ.

Көлік кетпей тұрып растауды сұраңыз, кейін емес. Егер орындаушы жүк қайда баратынын және соңын қалай растайтынын көрсетуге дайын болмаса — бұл медициналық қоқысты кәдеге жарату емес, ешқайда әкету. Бізде былай: тиеуден кейін алаңды сыпырамыз, ал қағаз бойынша не рәсімдей алатынымызды әкетпей тұрып WhatsApp-та айтамыз.

Тағы бір жайт: «біз апардық, қағазы кейін» деген болмайды. Не бекіту бар, не ешкім жүкті бірінші аулаға төгіп тастамағанын айта алмайды. Айырмашылық принципті.

Медициналық қалдықтарды өңдеудегі қателер және олар немен аяқталады

Жыл ішінде біздің көліктерден процедура бөлмелерінен шыққан сонша қап өтеді, қателіктер табалдырықтан-ақ көрінеді. Адам багажнигін ашады, ал онда — тіркеу бөлімінің қағаздарымен араласқан шприцтер, қолғап қорабынан шыққан картон қораптағы ампулалар және жалғыз тұрған қоңырлау нәрсе салынған пакет. Мұны сол жерде ешкім талдамайды: біз бөтеннің қоқысын сұрыптамаймыз, оны шығарамыз. Бірақ дәл осылай «бәрін бірге салу» салдарынан клиника кейін тексерушілерге, ал аула сыпырушы көршілеріне түсіндірме беріп жүретін оқиғалар туады.

Ауланың жалпы контейнеріне тасталған медициналық қоқыс — жиналып қалғанда бірінші ойға келетін нәрсе. Әсіресе кабинет кішкентай болып, өз алаңы болмаса. Логика қарапайым: контейнер тұр, көлік келеді, мен басқалардан кеммін бе. Мәселе мынада: бұл пакет кейін кәдімгі полигонға барады, онда оны ашады, сұрыптайды немесе жай жыртады. Инелер, ампулалар, пайдаланылған қолғаптар тұрмыстық қалдықтардың арасында қалады, ал «бұл кімнің пакеті» деген сұрақ тез шешіледі — заттаңбасы, мекенжайы, журналы бойынша. Медициналық қоқысты шығару бекерге бөлек оқиға емес: бұл қолайлылық мәселесі емес, жүк тиелгеннен кейін физикалық түрде қайда түсетіні туралы мәселе.

Жиілігі бойынша екіншісі — жинақталу. Клиника бір ай жұмыс істейді, қап қосалқы бөлмеде тұрады, себебі «кішкентай, көбірек болғанша күтемін». Күтудің қажеті жоқ. Есік жанындағы қап — бейтарап зат емес, ол иіс шығарады, орын алады және назар аударады. Сонымен қатар, неғұрлым ұзақ жатса, оның қайдан шыққанын және ішінде қанша бар екенін түсіндіру соғұрлым қиын. Тәжірибе көрсеткендей, аз көлемге көлік шақырған арзан әрі тыныш, бірде бәрін қабаттас көршілердің наразы көзқарасымен тиегеннен гөрі.

Ауланың жалпы контейнеріне тасталған медициналық қоқыс

Тұрғын үй аулалары туралы бөлек айту керек. Бірінші қабаттағы жеке кабинет, үйде қабылдайтын косметолог, ветдәрігер — олардың барлығы кейде қапты кәдімгі контейнерге «үнсіз» апарады. Бұл бірінші тексеруге дейін ғана жұмыс істейді. Содан кейін тізбек басталады: басқарушы компания көзін іздейді, тұрғындар шағым жазады, ал кінәлі не айыппұл төлейді, не бір көлік сапарынан әлдеқайда көп уақыт жоғалтады. Біз қорқытпаймыз — бұл сценарийді бірнеше рет көрдік, және әр жолы ол бірдей аяқталды.

Жинақталу: қанша ұстауға болады және неге азырақ — жақсы

Бағдар қарапайым: егер қап бір аптадан артық тұрса, сіз лотерея ойнап жүрсіз. Ертең бірдеңе болады дегендіктен емес, көлемі өседі, ал оған орын жоқ. Бес келі шприц пен таңғыш материалы елуге қарағанда аз орын алады, бірақ екеуін де әлдеқайда қою керек. Клиника «айдың соңына дейін күтеміз» деп шешкенде, тапсыру күніне ампула қорабы, екі қап жұмсақ және бір шелек шыны жиналады — және мұның бәрін бір уақытта шығару керек. Екі рейске бөлген оңай, бірде көлік аулаға сыймайтынын немесе тиеушілердің жабылуға үлгермейтінін білгеннен гөрі.

• Контейнерсіз инелер салынған пакет — оны көтерген адамның кесілуіне дерлік кепілдік
• Картон қораптағы ампулалар суланып, бірінші бұрылыста-ақ жайылып кетеді
• Желдетілмейтін қосалқы бөлмедегі жұмсақ қалдықтар үшінші күнге қарай иіс шығара бастайды
• Жалпы қаптағы шыны сынып, қалған барлық мазмұнды кеседі
• Тұрмыстық қоқыс жанындағы мерзімі өткен препараттарды бөтендікі деп қабылдау оңай
• Есік жанындағы қап тексерушілердің назарын сіз ойлағаннан тезірек аударады

Контейнерсіз инелер: ең жиі және ең ақымақ оқиға

Кәдімгі пакетке салынған инелер — классика. Адам: «мықтап жабамын, ешкім жарақат алмайды» деп ойлайды. Іс жүзінде пакет салмақтан жыртылып, ине тігістен шығып кетеді, оны не тиеуші, не сізден кейін қалдықтарды талдаушы табады. Контейнер жоқ болса — қорқынышты емес, біз мұндай жүктен бас тартпаймыз, бірақ оны бөлектеп, алдын ала ескерту керек. Хатта инелер бар екенін айтыңыз — біз жолда ешкім зардап шекпейтіндей етіп, оларды неге салу керектігін айтамыз.

Неге «өз аулада өзіміз өртейміз» — нашар идея

Кейде қала сыртындағы бөшкеде бәрін өртеуді ұсынады. Бұл шешім емес, мәселені бірнеше сағатқа кейінге шегеру. Біріншіден, медициналық қалдық біркелкі жанбайды: жұмсақ нәрсе тез жанып кетеді, шыны мен ампулалар қалады, ал пластик өткір түтін шығарады. Екіншіден, аулада әдетте көршілер бар, олар қоңырау шалады. Үшіншіден, осындай оттан кейінгі күл — сол қалдық, тек енді оны танып, санау мүмкін емес. Медициналық қалдықты кәдеге жарату от сөнгенде емес, жүк ереже бойынша қабылданатын жерге жеткенде аяқталады.

Осы қателердің бәрін не біріктіреді? Бір ой: «қалай болса да, тезірек және арзанырақ». Көлемі аз кезде айырмашылық жоқ сияқты — ауладағы контейнер ме, қала сыртындағы бөшке ме, қосалқы бөлме ме. Айырмашылық кейін, нақты бір қаптың нақты инелермен қайда кеткенін түсіндіру керек болғанда шығады. Міне, сонда ең арзан нұсқа — қоңырау шалып, бәрін бірден шығарып тастаған нұсқа.

Біз ақыл айтпаймыз және журнал жүргізуге мәжбүрлемейміз. Бірақ қандай да бір қаптамамен не істеуге болатынына күмәндансаңыз — жүк көлікке тиелмей тұрып сұраңыз. Медициналық қалдықтарды шығару ойлағаннан оңай: бөлу, ескерту, тапсыру. Қалғаны — біздің жұмыс.

Қай қате қазірдің өзінде болғанына күмәндансаңыз — WhatsApp-қа жазып, не жатқанын сөзбен сипаттаңыз. Көлік келмей тұрып, осы нақты қаппен не істеу керектігін айтамыз, кейін емес.

Ең бастысы қысқаша

Жоғарыда талданғанның бәрін бір қысқа тізімге жинау — қабылдаулар арасында телефоннан оқығанда ыңғайлы. Төменде қоңырауға дейін есте ұстау маңызды нәрселер ғана. Кестесіз және артық түсіндірусіз: түсіндірулер бұрын болды.

Кластар туралы нені есте сақтау маңызды

Кластар — пакеттің түсі туралы емес, оны неге орап, қайда апаратыны туралы. А класы кәдімгі медициналық қалдық ретінде жүреді. Қанмен немесе биологиялық сұйықтықтармен жанасқанның бәрі — басқа әңгіме. Шаншып, кесетін заттарды бөлек, қатты тесілмейтін ыдысқа жинайды. Мерзімі өткен препараттар мен құрамында сынабы бар шамдарды таңғыш материалмен араластырмайды.

Шкафтағының қай класқа жататынына күмәндансаңыз — болжамаңыз. Суретке түсіріп, ішінде не бар екенін сөзбен сипаттаңыз. Тәжірибе бойынша: бұл қадамдағы қате артық сұрақтан қымбат тұрады.

Қоңырауға дейін не дайындау керек

• Барлық медициналық қалдықты үш кабинет пен дәлізге шашпай, бір жерге жинау.
• Әр қаптаманы қол созым жерден суретке түсіріңіз, ауқымы көрінетіндей.
• Ішінде ампула, скальпель, ине немесе рентген суреттері бар-жоғын еске түсіріңіз.
• Бұл шамамен қанша қап пен қорап екенін есептеңіз, «сәл» немесе «аздап» емес.
• Қабатты, лифт бар-жоғын және көлік қай жерге дейін келе алатынын нақтылаңыз.
• Осы қаптарда не бар екенін білетін адамды қол астында ұстаңыз — нақтылау қажет болса.

Егер осының бәрі бір жерге жиналып, суретке түсірілген болса, қоңырау бір минут қана алады. Одан әрі медициналық қалдықтарды шығару — келісілген уақытта көлік жіберу ғана.

Мүлдем жасамау керек нәрселер

Медициналық қалдықтарды подъездегі қарапайым контейнерге тастамаңыз. Оны қоқыс құбырына қара қаппен «сақтық үшін» апармаңыз. Инелер мен ампулаларды қағаз бен қаптамамен араластырмаңыз. Мерзімі өткен препараттарды тағамның қасында немесе тұрмыстық химия шкафында сақтамаңыз. Көбірек сыйғызу үшін ыдысты сығуға немесе тығыздауға тырыспаңыз — ол тек жыртылады.

Ал айлар бойы созбаңыз. Есік алдындағы қап — «күте тұрады» деген сөз емес. Бұл кеше-ақ кетуі тиіс нәрсенің жиналатын орны.

Сұрау және нақтылау — қалыпты нәрсе. Алматыда клиника қалдықтарын кәдеге жарату — артық сұрақ қатеден арзан болатын тақырып. Классқа, ыдысқа немесе нақты осыны аламыз ба дегенге сенімді болмасаңыз — көлік келгенде емес, оны жібермей тұрып нақтылаңыз.

Күмәндансаңыз, қайда хабарласу керек

WhatsApp-қа жазыңыз немесе сайттағы телефон нөміріне қоңырау шалыңыз. Не жиналғанын сөзбен сипаттап, фотосын қосыңыз. Біз бұл қарапайым медициналық қалдықтарды шығаруға сәйкес келе ме, әлде бөлек ыдыс қажет пе, соны айтып, көлік жіберу уақытын белгілейміз.

Көлемі түсініксіз болса — қорқынышты емес. Медициналық қалдықтарды кәдеге жарату фотосуреттен басталады, қағаздағы нақты саннан емес. Сурет бойынша есептеп, келісіп, келеміз.

Соңғысы: «көлік толғанша» жиналуын күтпеңіз. Медициналық қалдық — жақсы уақытқа дейін жинайтын жүк емес. Қап, қорап, науа — қоңырау шалуға себеп.